28. Juni 2012 – Der Lebensmittelsüßstoff Erythritol könnte wirksamer gegen Karies sein als sein chemischer Cousin Xylit, berichteten Forscher auf der 90. Generalversammlung und Ausstellung der International Association of Dental Research (IADR), die in Iguacu Falls, Brasilien, stattfand.In der zweiten randomisierten kontrollierten Langzeitstudie, in der Erythrit auf Karies getestet wurde, hatten Kinder, die 3 Jahre lang Erythrit einnahmen, weniger kariöse Oberflächen und weniger kariöse Zähne als Kinder, die Xylit oder Sorbit einnahmen.Die Studie wurde zum Teil an der Universität Turku in Finnland durchgeführt, wo die wegweisenden Turku Sugar Studies in den 1970er Jahren erstmals das Potenzial von Xylit als Kariesbehandlung feststellten.Xylit ist zunehmend in kommerziellen Produkten erhältlich, da sich Beweise für seine Fähigkeit zur Verlangsamung des Zerfalls häufen.Erythrit ist viel schwerer zu finden.Erythrit gehört zusammen mit Sorbit, Xylit, Maltit und mehreren anderen zur gleichen Familie von Polyolen, die auch als Zuckeralkohole bekannt sind.Es war jedoch nicht Teil der Turku Sugar Studies.„Nach den Turku-Zuckerstudien hat es Jahrzehnte gedauert, um die grundlegenden Ergebnisse von Xylit zu bestätigen, die nun auf der ganzen Welt bestätigt wurden“, sagte der Erstautor Eino Honkala, DDPH, PhD, in einer E-Mail an Medscape Medical News."Die klinischen Studien mit Erythrit haben gerade begonnen."Sorbit hat sich im Allgemeinen als weniger wirksam gegen Karies erwiesen, und die meisten Forscher glauben, dass dies daran liegt, dass Streptococcus mutans es metabolisieren kann.Es sei jedoch nicht klar, ob Erythrit genauso gegen Bakterien wirkt wie Xylit, sagte Dr. Honkala, Professor für zahnärztliche öffentliche Gesundheit an der Kuwait-Universität in Safat.„Wir müssen den genauen Mechanismus entdecken – wie diese Polyole die orale Mikrobiota beeinflussen“, sagte er.Darüber hinaus fand eine frühere klinische Langzeitstudie, die von Forschern der Carea Joint Municipal Authority for Medical and Social Services an 579 10-Jährigen in Kymenlaakso, Kuusankoski, Finnland, durchgeführt wurde, keinen Nutzen für eine kombinierte Maltit/Xylit-Pastille gegenüber a kombinierte Maltit/Erythrit-Lutschtablette.In der neuen Studie teilten Forscher von Universitäten in Kuwait, Finnland und Estland 485 Schüler der ersten und zweiten Klasse in drei Gruppen ein: Erythrit, Xylit und Sorbit.Jeder nahm dreimal täglich 2,5 g Polyol zu sich.Nach 2 Jahren und erneut nach 3 Jahren fanden die Forscher im Dentin der Sorbit- und Xylit-Gruppe mehr Karies als im Dentin der Erythrit-Gruppe.Die Studie wurde vom Cargill R&D Centre of Europe finanziert, dem Forschungszweig von Cargill, der Süßstoffe herstellt.Die Forscher lehnten es ab, detailliertere Daten bis zur Veröffentlichung ihrer Ergebnisse in einem Peer-Review-Journal zu veröffentlichen.Dennoch sind die Ergebnisse vielversprechend, sagte Aikja Hietala-Lenkkeri, DDS, gegenüber Medscape Medical News.Dr. Hietala-Lenkkeri, die Erstautorin der ersten Erythritol-Langzeitstudie bei Karies, sagte, dass keine endgültigen Schlussfolgerungen gezogen werden könnten, bis weitere randomisierte kontrollierte Langzeitstudien durchgeführt würden, aber sie schlug vor, dass die Kliniker dran bleiben.„Erythritol ist ein nicht abführendes Mittel und ein kalorienfreier Zuckeralkohol, der aus kariologischer Sicht ein sehr vielversprechender Zuckeralkohol zu sein scheint“, sagte Dr. Hietala-Lenkkeri, der nicht an der Studie beteiligt war."Es ist wahrscheinlich, dass die eventuellen zukünftigen Studien über die kariespräventive Wirkung von Erythritol die derzeitigen, aber spärlichen Beweise für diese positive Wirkung weiter stärken und ergänzen werden."Darüber hinaus argumentierte sie, dass die Ergebnisse ihrer eigenen Studie nicht bedeuten, dass Erythritol nicht wirksam ist.„In der Bevölkerung mit geringer Kariesprävalenz, die in einem Bereich mit natürlicher Fluoridierung lebt und eine umfassende kostenlose Routineprävention erhalten hat, war eine zusätzliche Kariesreduktion schwer zu erreichen“, sagte sie Medscape Medical News in einer E-Mail.Sie schlug vor, dass Ärzte weiterhin die Verwendung von Xylit in Betracht ziehen, während mehr Informationen über Erythrit auftauchen.Wenn sie dies jedoch tun, sollten sie auch die von ihnen verschriebene Dosis berücksichtigen, sagte Donald Chi, DDS, PhD, Assistenzprofessor für zahnärztliche öffentliche Gesundheit an der University of Washington, Seattle, der bei diesem Treffen eine separate Xylit-Studie vorstellte.„Es gibt eine Mindestdosis und -häufigkeit, die erforderlich sind, bevor wir einen Nutzen sehen“, sagte Dr. Chi gegenüber Medscape Medical News.Die Mindestdosis, sagt Dr. Chi, beträgt 8 bis 10 g, verabreicht in 2 bis 3 Dosen pro Tag.Einige kommerzielle Xylit-Produkte erfüllen diesen Mindeststandard jedoch möglicherweise nicht, und Dr. Chi und Kollegen machten sich daran, zu testen, ob eine kommerzielle Zahnpasta von Epic Dental mit nur 0,08 g Xylit in einer erbsengroßen Menge Zahnpasta (0,25 g) , würde sich auf Karies auswirken.Die Forscher ordneten 196 Kindern nach dem Zufallsprinzip zu, entweder die Xylit-Zahnpasta von Epic Dental oder eine Sorbit-Zahnpasta (Colgate Total) zu verwenden, die als Kontrolle verwendet wurde.Beide Zahnpasten enthielten 1400 ppm Fluorid.Die Forscher gingen davon aus, dass die Kinder 12 Monate lang zweimal täglich putzten, dann 3 Monate lang einmal täglich.Sie fanden keine signifikanten Unterschiede zwischen den beiden Gruppen im Anteil der Kinder mit hohen Plaque- oder Speichel-S-Mutans-Werten.Die durchschnittliche Zunahme der Anzahl kariöser Oberflächen (d2-3 oder Karies im Dentin) stieg in der Xylit-Gruppe auf 2,47 und in der Sorbit-Gruppe auf 1,37, aber der Unterschied war statistisch nicht signifikant (P = 0,06)."Unter dem Strich gab es keinen Unterschied zwischen den Kindern, die die Zahnpasta mit Sorbitol bekamen, und denen, die die Zahnpasta mit Xylit bekamen", sagte Dr. Chi.Frühere Studien haben gezeigt, dass Xylit in hohen Dosen wirksamer ist als Sorbit.Wenn Epic viel mehr Xylit in seine Zahnpasta geben könnte, könnte dies einen Effekt haben, aber das könnte auch die Konsistenz der Zahnpasta beeinträchtigen, sagte Dr. Chi.Er empfahl Ärzten, die von ihnen verschriebene Dosis von Xylit-Produkten zu berücksichtigen.Dr. Honkala, Dr. Aikja Hietala-Lenkkeri und Dr. Chi haben keine relevanten finanziellen Beziehungen offengelegt.International Association of Dental Research (IADR) 90. Generalversammlung und Ausstellung: Abstract 1151, präsentiert am 21. Juni und Abstract 3029, präsentiert am 23. Juni 2012.Medizinische Nachrichten von Medscape © 2012 WebMD, LLCSenden Sie Kommentare und Nachrichtentipps an news@medscape.net.Zitieren Sie dies: Erythrit ist wirksamer als Xylit gegen Zahnkaries – Medscape – 28. Juni 2012.Laird Harrison ist ein freiberuflicher Autor für Medscape.Sie haben bereits Meine Benachrichtigungen ausgewähltKlicken Sie auf das Thema unten, um E-Mails zu erhalten, wenn neue Artikel verfügbar sind.Sie haben Ihre Benachrichtigungen erfolgreich hinzugefügt.Sie erhalten eine E-Mail, wenn neue Inhalte veröffentlicht werden.